Hautinfektionen im Jiu-Jitsu, und wie man sie vermeidet

Grappling ist stundenlang Haut, die gegen Haut gepresst wird, und gegen eine Matte, die hundert andere Leute diese Woche benutzt haben. Derselbe enge Kontakt, der den Sport funktionieren lässt, ist auch der Weg, auf dem Hautinfektionen von einer Person zur nächsten wandern. Es lohnt sich, das klar auszusprechen, denn neue Schüler geraten entweder in Panik deswegen oder ignorieren es, und die Wahrheit liegt dazwischen: Das ist real, es ist häufig, und es wird größtenteils von Gewohnheiten gestoppt, die so langweilig sind, dass man sie leicht überspringt.

Die, von denen du wirklich hören wirst

Drei Arten tauchen auf Grappling-Matten auf, und alle drei reisen auf demselben Weg, durch Kontakt. Pilz ist am häufigsten: Ringelflechte, ein sich ausbreitender Ring gereizter Haut. Im Ringen ist sie so alltäglich, dass sie ihren eigenen Namen bekommen hat, tinea gladiatorum, und sie überträgt sich von Person zu Person durch Berührung, nicht über den Boden der Umkleide. Virus ist die, die den Leuten Angst macht: Mattenherpes, oder herpes gladiatorum, ein Hautausbruch, ausgelöst durch dasselbe Virus wie ein Lippenherpes. Es verbreitet sich schnell auf engem Raum, und weil es Tage dauern kann, bis es an die Oberfläche kommt, kann jemand es weitergeben, bevor er überhaupt weiß, dass er es hat. Ein einzelner Ausbruch in einem Ringer-Camp, dokumentiert im New England Journal of Medicine, durchlief innerhalb von Tagen einen großen Teil des Camps. Bakteriell ist die dritte: Staphylokokken und Impetigo, denen die kleinen Schnitte und Mattenbrände eine Tür öffnen, die der Sport gratis verteilt.

Nichts davon bedeutet, dass Grappling-Gyms schmutzig sind. Es bedeutet, dass sie kontaktintensiv sind, was ein anderes Problem mit einer anderen Lösung ist.

Wie die Behandlung wirklich aussieht

Gut zu wissen, bevor du entscheidest, ob sich ein Arztbesuch lohnt, denn die Antwort ist meistens eine Creme und ein paar Wochen. Ein einzelner Ringelflechte-Fleck wird normalerweise mit einer rezeptfreien Antipilzcreme behandelt, ein- bis zweimal täglich aufgetragen, über zwei bis drei Wochen — und die letzte Woche zählt am meisten, weil der Ring längst nicht mehr wie etwas aussieht, lange bevor der Pilz wirklich weg ist, und zu früh aufzuhören ist der Weg, wie Leute sich selbst und den Raum erneut anstecken. Wenn es großflächig ist, oder die Creme schon versagt hat, wechselt der Arzt zu Tabletten, meist für zwei Wochen.

Mattenherpes ist ein anderes Medikament: ein antivirales Mittel, verschreibungspflichtig, und je früher es nach dem ersten Kribbeln oder der ersten Blase beginnt, desto besser wirkt es. Bakterielle Infektionen bekommen Antibiotika, und eine sich ausbreitende rote Stelle mit Fieber oder eine Wunde, die von Tag zu Tag schlimmer wird, brauchen Behandlung noch am selben Tag, kein Abwarten.

Wie lange du wirklich aussetzt

Das ist der Teil, bei dem Gyms still und heimlich streng sind, und der Teil, den Anfänger falsch einschätzen. Bei Ringelflechte ist der übliche, aus dem Ringen übernommene Standard, dass du wieder trainierst, sobald du eine bestimmte Anzahl Tage in Behandlung warst — nicht sobald es aufhört zu jucken — und jeder verbleibende Fleck wird ordentlich abgedeckt, nicht unter einem Rashguard versteckt und gehofft. Bei Mattenherpes dauert es länger: Die Bläschen müssen vollständig verkrustet sein und abtrocknen, ohne dass neue dazukommen, was meist mehr als eine Woche Pause bedeutet, und bei einem ersten Ausbruch oft noch länger. Bakterielle Wunden müssen trocken sein und heilen, mit einer Antibiotika-Behandlung, die schon läuft.

Diesen Teil mag niemand. Aber die Ringer-Literatur ist unverblümt darüber, warum es ihn gibt: Ausbrüche in einer Kontaktsportart verlaufen nicht allmählich. Eine einzige infizierte Person, die trotzdem weitertrainiert, kann einen ganzen Raum innerhalb von Tagen anstecken, und dann fällt die ganze Trainingsgruppe aus statt nur einer Person.

Was es wirklich von dir fernhält

Die Vorbeugung ist unglamourös, und sie funktioniert. Dusch dich direkt nach der Stunde, jedes Mal, nicht erst nach den Besorgungen. Wasch das Gi nach jeder einzelnen Einheit und lass es vollständig trocknen, niemals feucht in der Tasche liegen lassen. Deck jeden offenen Schnitt oder Mattenbrand ab, bevor du die Matte betrittst. Halte deine Nägel kurz, trag Sandalen in der Umkleide, teile keine Handtücher oder Rasierer, und wasch dir die Hände, als würdest du es ernst meinen. Nichts davon ist clever. Jede einzelne dieser Gewohnheiten bricht ein Glied in der Kette, die all dieser Kontakt zu bauen versucht.

Die eine Etikette-Regel, die am meisten zählt

Wenn du etwas Aktives hast, einen sich ausbreitenden Ausschlag, eine nässende Wunde, einen Ring, den du dir nicht erklären kannst, bleib von der Matte fern, bis ein Arzt es sich angesehen hat. Deck es ab, setz die Runde aus, und versuch nicht, es selbst anhand eines Fotos aus dem Internet zu benennen. Das ist der Teil, bei dem es nicht um dich geht. Mit einer Hautinfektion weiterzutrainieren ist der Weg, auf dem aus dem Problem einer Person bis zum Ende des Abends das Problem von acht Personen wird, und die meisten Gyms machen genau aus diesem Grund eine Regel daraus. Die guten setzen sie ohne Entschuldigung durch.

Noch etwas Wissenswertes, weil es zeigt, wie ernst der Sport das nimmt: In einem langjährigen Ringer-Camp, das wiederholt Ausbrüche erlebte, senkte ein tägliches vorbeugendes antivirales Mittel für jeden Athleten das Risiko eines Herpes-Ausbruchs über ein Jahrzehnt von Camps hinweg um rund 85 Prozent. Das ist nichts, was ein Anfänger braucht — es ist eine Maßnahme für Wettkampf-Camps, verschrieben und überwacht — aber es ist ein nützliches Maß für das Risiko in einem Raum voller harten Trainings, und dafür, wie viel davon sich als vermeidbar erweist.

Falls du dich fragst, ob die Sache mit dem Ohr und die Sache mit der Haut verwandte Sorgen sind: Sie gehören in dieselbe Kategorie — Verletzungen, die der Sport still verteilt, die meist erst dann dauerhaft werden, wenn jemand wartet.

Die Matte gibt zurück, was du mitbringst. Die ganze Höflichkeit besteht darin, sauber aufzutauchen, und an den Tagen zu Hause zu bleiben, an denen du es nicht kannst.