Кожные инфекции в джиу-джитсу и как их избежать

Грэпплинг — это часы кожи, прижатой к коже и к татами, которым на этой неделе пользовалась ещё сотня человек. Тот же тесный контакт, на котором держится спорт, — это и есть способ, которым кожные инфекции переходят от одного человека к другому. Об этом стоит сказать прямо, потому что новички либо паникуют, либо отмахиваются, а правда лежит посередине: это реально, это распространено, и по большей части это останавливают привычки настолько скучные, что их легко пропустить.

Те, о которых вы и правда услышите

На борцовских татами появляются три вида, и все три разносятся одинаково — контактом. Грибковая встречается чаще всего: стригущий лишай (дерматофития), расползающееся кольцо раздражённой кожи. В борьбе это настолько привычно, что заслужило собственное имя — tinea gladiatorum — и передаётся от человека к человеку прикосновением, а не с пола раздевалки. Вирусная — та, что пугает людей: герпес мата, или herpes gladiatorum, кожное высыпание, вызванное тем же вирусом, что и простуда на губе. В тесноте она расходится быстро, а поскольку ей нужны дни, чтобы проявиться, человек может передать её прежде чем сам узнает, что заразился. Одна вспышка в борцовском лагере, описанная в New England Journal of Medicine, за считаные дни прошла через значительную часть лагеря. Бактериальная — третья: стафилококк и импетиго, которым дверь открывают мелкие порезы и ссадины от мата, которые этот спорт раздаёт бесплатно.

Ничто из этого не значит, что залы грэпплинга грязные. Это значит, что в них много контакта, — а это другая проблема с другим решением.

Как на самом деле выглядит лечение

Стоит знать это до того, как вы решите, стоит ли идти к врачу, потому что ответ обычно — крем и пара недель. Одно пятно стригущего лишая обычно лечат безрецептурным противогрибковым кремом, нанося его один-два раза в день в течение двух-трёх недель — и последняя неделя важнее всего, потому что кольцо перестаёт быть заметным задолго до того, как грибок действительно уходит, а ранняя остановка лечения — именно то, как люди повторно заражают себя и зал. Если поражение обширное или крем уже не сработал, врач переходит на таблетки, обычно двухнедельным курсом. Герпес мата лечат иначе: противовирусным препаратом, только по рецепту, и чем раньше он начат после первого покалывания или пузырька, тем лучше действует. Бактериальные инфекции лечат антибиотиками, а расползающийся красный участок с температурой или язва, которая с каждым днём становится хуже, — это повод обратиться за помощью в тот же день, а не выжидать.

Правило, которое лежит в основе всего этого: неопознанная сыпь — вопрос к врачу, а не к групповому чату. Правильное название решает, каким будет лечение, а у грэпплеров встречаются все три вида.

Сколько на самом деле нужно сидеть в стороне

Это та часть, в которой залы негласно строги, и та, в которой новички чаще всего ошибаются в догадках. Для стригущего лишая общий стандарт, заимствованный из борьбы, таков: вы возвращаетесь к тренировкам не тогда, когда перестаёт чесаться, а после того, как прошли лечение несколько дней подряд, а любое оставшееся пятно закрывают как положено, а не прячут под рашгардом в надежде на лучшее. Для герпеса мата срок дольше: язвы должны полностью покрыться корочкой и подсохнуть, новые при этом не появляются, а это обычно означает больше недели без мата, а при первой вспышке — часто и дольше. Бактериальные язвы должны быть сухими и заживающими, при этом курс антибиотиков уже должен идти.

Никому не нравится эта часть. Но борцовская литература прямо говорит, почему это так: вспышки в контактном спорте не развиваются постепенно. Один заражённый человек, который продолжает тренироваться, может засеять весь зал за считаные дни, и тогда без мата окажется весь состав зала, а не один человек.

Что на самом деле держит это подальше от вас

Профилактика непривлекательна и работает. Душ сразу после занятия, каждый раз, а не после того, как заехали по делам. Стирайте ги после каждой тренировки и давайте ему высохнуть полностью — никогда не оставляйте его влажным в сумке. Закрывайте любой открытый порез или ссадину от мата, прежде чем выйти на татами. Держите ногти короткими, носите сланцы в раздевалке, не делитесь полотенцами и бритвами и мойте руки всерьёз. Ни один из этих советов не хитёр. Каждый из них разрывает звено в цепи, которую весь этот контакт пытается построить.

Единственное правило этикета, которое важнее всего

Если у вас есть что-то активное — расползающаяся сыпь, мокнущая язва, кольцо, которому вы не находите объяснения, — не выходите на татами, пока на это не посмотрит врач. Закройте, отсидите раунд и не пытайтесь сами поставить диагноз по фотографии из интернета. Это та часть, которая не про вас. Тренироваться с кожной инфекцией — это то, как проблема одного человека к концу вечера становится проблемой восьмерых, и именно поэтому в большинстве залов это записано в правила. Хорошие залы следят за этим без извинений.

Ещё одна вещь, которую стоит знать, потому что она показывает, насколько серьёзно этот спорт относится к проблеме: на давно существующем борцовском сборе, где вспышки повторялись, ежедневный профилактический противовирусный препарат для каждого спортсмена снизил вероятность вспышки герпеса примерно на 85 процентов за десятилетие сборов. Начинающему это не нужно — это мера уровня соревновательного сбора, назначаемая и контролируемая врачом, — но она хорошо показывает уровень риска в зале, где идут тяжёлые тренировки, и то, насколько многое из этого риска на деле можно предотвратить.

Если вам интересно, связаны ли между собой тревога об ухе и тревога о коже, — это одна и та же категория: травмы, которые этот спорт раздаёт тихо, которые становятся необратимыми почти всегда только тогда, когда кто-то медлит.

Татами возвращает то, что вы на него приносите. Вся вежливость в том, чтобы приходить чистым — и оставаться дома в те дни, когда не можете.